Este artículo también está disponible en: Castellà
Has fet la primera ecografia i SORPRESA són DOS !!
Felicitats! Segur que t’han sorgit mil dubtes alhora. En aquest article resoldràs els primers dubtes que tinguis, tot i que la obstetra que et controli l’embaràs serà la responsable del teu cas en concret.
Començo explicant els diferents tipus d’embaràs de bessons…
Bicorial-Biamniòtic
Dues placentes i dues bosses amniòtiques. És l’embaràs de bessons ideal ja que cada nadó té la seva bossa i la seva placenta pròpia, de manera que en principi subministrament d’aliment i oxigen per a cada un.
Monocorial-Biamniòtic
Una placenta i dues bosses amniòtiques. En aquest cas cada nadó té el seu “lloc” però la placenta és compartida, així que hi ha un mateix subministrament d’aliment i d’oxigen per als dos.
El risc en aquest cas seria que un nadó rebés més volum de sang que l’altre, això passa en el 10-15% dels embarassos monocorials i s’anomena “Síndrome de Transfusió Feto-fetal”. Si vols més informació sobre aquesta síndrome pots consultar en aquesta pàgina web de l’Hospital Clínic de Barcelona.
Monocorial – Monoamniòtic
Una placenta i una bossa amniòtica. En aquest cas a més a més de compartir el subministrament d’aliment i oxigen, també comparteixen espai.
Al risc de la Síndrome de Transfusió Feto-Fetal se li afegeix el risc de enxarxament dels cordons umbilicals. Com que no hi ha separació entre els cordons umbilicals, aquests poden enredar entre si.
Tindré més controls del que és habitual?
Sí. Tots els embarassos de bessons tenen més controls que els que són embarassos únics. Si a més tens un embaràs monocorial encara seran més exhaustius. A mesura que avança l’embaràs van augmentant les ecografies i els controls, arribant a ser, fins i tot, cada setmana.
Els bessons has de néixer via cesària?
No sempre. Hi ha alguns supòsits que permeten el naixement via vaginal de bessons i altres supòsits que ho impedeixen. Cada cas és únic i el teu obstetra et dirà quina és la teva millor opció.
En línies generals, sense cesària anterior (d’un fill gran), podrien néixer via vaginal si el nadó més proper a la “sortida” està de cap. Serà una contraindicació per a un part vaginal si, per contra, està amb els peus per davant, perquè es podria donar un engatillamento dels caps que no permetria el naixement de cap dels nadons.
Hi ha moltes altres causes que recomanarien una cesària, el nostre consell sempre és que confiïs en la persona que controla la teva gestació. Si volguessis una segona opinió, pensa que l’admissió a un hospital és llarga així que fes els tràmits amb temps.
He de fer repòs des del principi de l’embaràs?
A priori, no. Pel fet de ser bessons no cal el repòs des del primer moment però hi ha situacions que el recomanarien, com ara un risc d’avortament o una amenaça de part prematur.
Quan he d’anar a urgències en el primer trimestre?
En els mateixos supòsits que un embaràs únic: sagnat, dolor, febre, problemes en orinar, vòmits excessius (hiperèmesi) o qualsevol altre dubte. T’ho expliquem de manera detallada en aquest altre article: quan anar a urgències si estic embarassada.
Seran prematurs?
Els embarassos de bessons tenen més risc de part prematur així que tindràs més controls i cal estar més atents als senyals d’alarma. Per exemple, aniràs a urgències en cas de contraccions o en cas de trencar aigües sobretot si encara queden setmanes per a la data probable de part.
D’altra banda, en cas d’embarassos monocorials se sol induir el part o fer una cesària poc després de les 36 setmanes de gestació així que moltes vegades ni tan sols s’arriba a les 37.
Podré donar-los el pit a tots dos?
La producció de llet materna depèn de la demanda així que com més et demanin més tindràs. Si són dos nadons que demanen molta llet, doncs en tindràs per a tots dos 🙂 Tampoc sense enganyar-te: no serà fàcil. Si tens dubtes o problemes amb la lactància pots anar a grups de suport a la lactància com t’expliquem en l’altre post.
A mi m’agrada recordar una realitat, quan hi ha dubtes sobre si fer pit o bibe: el pit sempre es pot intentar, si no surt bé doncs es deixa i es passa al bibe. Al revés, no es pot fer. Més consells sobre lactància materna.
Espero que hi hagi resolt els teus dubtes més primordials.
Feliç embaràs!